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金川县医保局开展医疗卫生领域专项行动
2020-09-09 17:13:24  来源:四川党建之声  浏览:

弛而不息正风,孜孜不倦提质

——金川县医保局开展医疗卫生领域专项行动

四川党建之声消息(杨碧凤为推动医疗卫生领域进一步转变政风行风,提高履职效能,持续涵养风清气正的政治生态,着力解决医疗卫生行业存在的突出问题,医保局“以三项督促出发点、正风肃纪为切入点、专项整治为落脚点”,聚焦问题解决好医疗卫生行业问题,开展为期1个月的专项整治工作

督促“严”字打头,不留死角高位推进

通过“三个方向”严督专项整治小组真正动起来。一是强化刀刃向内专题研究部署,设立专项整治工作组强化自我监督。强化纵向推进,“消炎针”对准医疗机构与医保经办机构勾结等欺诈骗保行为,以限期主动说清问题为抓手,对外发布《关于限期主动说清问题的通告》,主动放低“高压线”,提升“警戒线”,促使干部职工认识到专项整治的必要性和紧要性二是强化横向推进加强与卫生部门联动协调绝不护短,紧握目标准绳、严执工作纪律,向纵深推进成立专项领导小组,召开专题研究部署会2次,开展全域内重点医药机构督促检查4次,对全县39家定点机构全覆盖检查3次,查处违规违法行为7起,处罚金额3.94万元。三是强化网状监督。结合落实“抓系统、系统抓”要求,在医保机构内部、医药机构监管和群众监督上环环相扣,坚持对外“亮剑”、对内“开刀”、环状“辐散”,形成“纵横一体、环形网状、泾渭分明”的行风监管体系,进一步完善“便民、惠民、利民”为根本目标的医疗监督机制

督促“实”字为要,惠民利民办好实事

通过“三个途径促使专项整治行动真正活起来。一是畅通渠道,深入挖掘摸排线索发挥信息化优势,通过微信公众号、医药机构醒目位置张贴宣传海报、开设公布举报投诉电话等形式,针对性地紧盯重要机构、重点人群、关键岗位深挖问题线索主动接受监督,全覆盖、无死角的开展线索收集二是巧妙融合,持续推动宣传教育。将法治建设和医疗乱象治理高度融合组织4次干部职工学法用法,以硬核实力支撑监督检查。并将医药机构自查自纠及经办机构查处问题交融,举一反三深入分析,透过案例开展现场教育指导三是聚焦问题,全面开展重点整治。围绕医疗健康领域突出问题通过医疗机构内部审核和县内信用社、平安押运、氯酸盐场、奥依诺4家参保企业实地稽查查处整改2项问题。在问题中补短板健全一批规章制度、查处一批违规行为解决一批突出问题

督促“改”字贯穿,破除难题改出成效

贯穿“三条主线”推进专项整治行动真正搞起来。明确整改方向。明确专项整治的目标和方向,“改”字贯穿始终,盯住问题不放,明确阶段目标。重点对问题突出、乱象明显的3家医药机构14项重点内容、存在的21项问题提出11条整改意见“讲清要害、对症下药”对医药机构查出的违规违法行为指明问题症结到位整改措施。确保“改”是关键,”出成绩,医药机构和医保局各司其职和监督指导齐头并进。通过意见反馈、督促指导、约谈整改、罚款处罚、效果回应“五套组合拳”,杜绝“长期整改”的“拖”字决,做到真改实改。彻底整改事项。医药机构和企业坚持问题导向持续补齐短板弱项面对查出的问题清单全面出击,将本次督查查出的医疗机构滥用高值耗材、进销存不合规范及企业未按管理规范购买职工医疗保险等23项内容作为整改目标。相关部门纷纷表态薄弱环节下功夫立行立改,避免类似问题再发生